譚軍醫(yī)生查看患者恢復(fù)情況
羅阿姨,今年63歲,家住漢源縣。去年,羅阿姨參加漢源縣組織的60歲以上老人免費(fèi)檢查活動(dòng),第一次查出了輸尿管結(jié)石。當(dāng)時(shí)結(jié)石只有零點(diǎn)幾厘米,結(jié)石也沒有引發(fā)疼痛,羅阿姨就選擇藥物排石。 今年5月,羅阿姨又一次參加了60歲以上老人免費(fèi)檢查活動(dòng),這次發(fā)現(xiàn)結(jié)石長大了,超過了1厘米、腎臟上也有結(jié)石。她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了體外碎石治療。 可進(jìn)行一次體外碎石后,結(jié)石并沒有排出。考慮軟鏡手術(shù)取結(jié)石 羅阿姨的結(jié)石長在輸尿管上段、腎臟內(nèi),體外碎石排不出來,家人想做創(chuàng)傷小的取石手術(shù)。 家人在網(wǎng)上進(jìn)行了查詢,了解到采用輸尿管軟鏡取結(jié)石創(chuàng)傷小。“就想讓我媽媽做軟鏡手術(shù)。”這是女兒的想法。 由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不能進(jìn)行輸尿管軟鏡取結(jié)石手術(shù),從醫(yī)生處得知, 雅安仁康醫(yī)院 可以進(jìn)行輸尿管軟鏡治療。 6日,羅阿姨來到雅安仁康醫(yī)院檢查、治療。
雅安仁康醫(yī)院為羅阿姨進(jìn)行了詳細(xì)檢查,彩超查出右側(cè)輸尿管上段兩個(gè)結(jié)石、右側(cè)腎臟多發(fā)結(jié)石。輸尿管結(jié)石大小1.5厘米、0.8厘米,右多個(gè)0.6厘米的結(jié)石。
醫(yī)院決定為羅阿姨進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。該技術(shù)是目前最新、最微創(chuàng)的治療腎臟和輸尿管上段結(jié)石的新技術(shù)。
輸尿管軟鏡手術(shù)最大的特點(diǎn)是可以彎曲,幾乎可以到達(dá)腎臟的各個(gè)部位,找到結(jié)石用鈥激光將其擊碎,不用擔(dān)心輸尿管軟鏡將結(jié)石沖入腎臟后無法處理。因此,輸尿管軟鏡不用打孔,它通過輸尿管輕松到達(dá)結(jié)石處,消滅腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。
9日,雅安仁康醫(yī)院為羅阿姨進(jìn)行了輸尿管軟鏡治療。手術(shù)中,用軟鏡+鈥激光將結(jié)石擊碎,再用取石網(wǎng)欄將大塊結(jié)石(0.5厘米左右)取出,手術(shù)很順
。
雅安仁康醫(yī)院院長崔建強(qiáng)
泌尿系結(jié)石治療方式的選擇
談到泌尿系結(jié)石的治療,雅安仁康醫(yī)院院長、腎病專家崔建強(qiáng)認(rèn)為,尿路結(jié)石只要早期發(fā)現(xiàn),其治療不僅治療簡單經(jīng)濟(jì),而且效果良好。
對(duì)于直徑在0.5厘米以下的輸尿管結(jié)石可以嘗試服藥治療,有60%左右可以排除。其他90%左右的直徑在1.0厘米以下的輸尿管結(jié)石和直徑在2厘米以下的腎結(jié)石,可以使用體外沖擊波治療取得良好效果。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,新技術(shù)不斷出現(xiàn),輸尿管硬鏡下鈥激光碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石技術(shù)成為治療疑難泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要微創(chuàng)技術(shù)。
輸尿管軟鏡下鈥激光碎石取石技術(shù),在經(jīng)皮腎鏡碎石取石技術(shù)基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,連經(jīng)皮腎鏡取石所需要的小孔也省去了,是目前治療疑難泌尿系統(tǒng)結(jié)石的最新微創(chuàng)技術(shù)。該技術(shù)只需通過患者尿道,利用可以主動(dòng)彎曲的輸尿管軟鏡觀察腎盂、腎盞等輸尿管硬鏡無法到達(dá)的上尿路區(qū)域,快速取石。無創(chuàng)傷,術(shù)后1—3天便可出院,康復(fù)更快。